Çocuk Kardiyolojisi

Hangi Hastalıklar ve Durumlar Tedavi Edilir?

Bölümümüzde hem anne karnında gelişen yapısal kalp anomalileri hem de doğumdan sonra çevresel veya enfeksiyöz nedenlerle ortaya çıkan kalp hastalıkları titizlikle takip ve tedavi edilmektedir.

Doğuştan (Konjenital) Kalp Hastalıkları

Doğuştan kalp hastalıkları, bebeğin anne karnındaki gelişimi sırasında kalbin veya kalpten çıkan büyük damarların yapısal olarak normalden farklı gelişmesi durumudur. Bu hastalıkların bir kısmı hafif seyirli olup zamanla kendiliğinden düzelebilirken, bir kısmı cerrahi veya anjiyografik müdahale gerektirebilir. Kliniğimizde sıkça takip ve tedavi edilen doğuştan kalp hastalıkları şunlardır:

• Atriyal Septal Defekt (ASD): Kalbin üst odacıkları (atriyumlar) arasındaki duvarda delik olması durumudur. Birçok çocukta belirti vermeden ilerleyebilir, ancak zamanında teşhis edilmesi kalbin sağ tarafında büyüme ve kalp yetmezliği gibi sorunları önler.
• Ventriküler Septal Defekt (VSD): Kalbin alt odacıkları (ventriküller) arasındaki duvarda delik bulunmasıdır. Deliğin büyüklüğüne göre bebeklerde çabuk yorulma, beslenirken terleme ve sık akciğer enfeksiyonu gibi belirtiler verebilir.
• Patent Duktus Arteriozus (PDA): Anne karnında açık olması gereken ve doğumdan kısa süre sonra kapanması beklenen bir damarın açık kalması durumudur. Erken doğan (prematüre) bebeklerde daha sık görülür.

Doğuştan kalp hastalıkları hakkında daha kapsamlı bilgi almak için Küçük Kalpler, Büyük Umutlar: Doğuştan Kalp Hastalıkları Hakkında Bilmeniz Gerekenler başlıklı yazımızı inceleyebilirsiniz.

Edinsel (Sonradan Gelişen) Kalp Hastalıkları

Çocukluk çağında geçirilen bazı enfeksiyonlar veya sistemik hastalıklar kalbi olumsuz etkileyebilir.

• Romatizmal Kalp Hastalıkları (Akut Romatizmal Ateş): Genellikle tedavi edilmeyen A grubu beta hemolitik streptokok enfeksiyonları (beta mikrobu) sonrası gelişen, kalp kapakçıklarında kalıcı hasara yol açabilen bir durumdur. Eklem ağrısı, şişliği ve kızarıklık gibi belirtilerle başlar. Erken teşhis, kalp kapakçıklarının korunması için kritik öneme sahiptir.
• Kawasaki Hastalığı: Genellikle 5 yaş altı çocuklarda görülen, vücuttaki orta çaplı damarları ve özellikle kalbi besleyen koroner damarları etkileyen iltihabi bir hastalıktır. 5 günden uzun süren dirençli ateş, vücutta döküntü, el ve ayak içlerinde kızarıklık, dudaklarda çatlama ve çilek dili görünümü gibi belirtilerle ortaya çıkar. Koroner damarlarda genişleme (anevrizma) riskine karşı çocuk kardiyolojisi takibi şarttır.
• Kalp Ritmi Bozuklukları (Aritmiler): Kalbin normalden hızlı, yavaş veya düzensiz atması durumudur. Çarpıntı, baş dönmesi veya bayılma ile kendini gösterebilir.

Tanı Yöntemleri

Çocuklarda kalp hastalıklarının teşhisi, ebeveynleri ve çocukları endişelendirebilen bir süreç olabilir. BHT CLINIC Çocuk Kardiyolojisi bölümünde, tanı araçlarımızı tamamen çocuk dostu bir yaklaşımla, oyunlaştırarak ve çocukları rahatlatacak bir dille uyguluyoruz. İşlemlerimizin büyük çoğunluğu ağrısızdır ve radyasyon içermez.

• Çocuk Ekokardiyografisi (Eko ve Renkli Doppler): Kalbin yapısını, kapakçıkların işlevini ve kan akışını ses dalgaları kullanarak görüntüleyen ultrason yöntemidir. Çocuğunuzun göğsüne ılık bir jel sürülerek prob yardımıyla yapılan bu işlem tamamen acısızdır. Çocuğunuz işlem sırasında çizgi film izleyebilir veya sizin yanınızda rahatça yatabilir. Radyasyon içermediği için son derece güvenlidir.
• Çocuk EKG (Elektrokardiyografi): Kalbin elektriksel aktivitesini ölçen temel bir testtir. Çocuğunuzun göğsüne, kollarına ve bacaklarına küçük, renkli ve yapışkan elektrotlar yerleştirilir. İşlem sadece birkaç dakika sürer, can acıtmaz ve kalbin ritmi hakkında değerli bilgiler sunar.
• 24 Saat Ritim Holter ve Tansiyon Holter: Çocuğunuzun günlük aktiviteleri sırasında kalp ritmini veya kan basıncını kaydetmek için kullanılan taşınabilir cihazlardır. Çocuğunuz bu cihazı üzerinde taşırken normal yaşantısına, oyunlarına ve uykusuna devam edebilir.
• Efor Testi (Treadmill Testi): Özellikle spor yapan veya efor sırasında göğüs ağrısı, çarpıntı şikayeti olan büyük çocuklarda uygulanır. Çocuğunuz bir koşu bandında yürürken ve koşarken EKG'si ve tansiyonu eş zamanlı olarak takip edilir.

Tedavi Yöntemleri ve Uygulamalar

Çocuk Kardiyolojisi bölümümüzde teşhis edilen hastalıkların tedavisi, hastalığın türüne ve şiddetine göre planlanır. Birçok doğuştan kalp hastalığı ve ritim bozukluğu, düzenli poliklinik takibi ve ilaç tedavileri ile başarılı bir şekilde yönetilebilir.

Girişimsel veya cerrahi tedavi gerektiren durumlarda ise hastanemizin tam donanımlı altyapısı devreye girer. Kalp ve Damar Kateter Anjiyografi İşlemleri sayesinde, bazı delikler (ASD, VSD, PDA gibi) ameliyatsız yöntemlerle, kasıktan girilerek özel cihazlarla kapatılabilmekte veya daralan kapakçıklar balon yöntemiyle genişletilebilmektedir.

Cerrahi müdahale gerektiren daha karmaşık doğuştan kalp anomalilerinde ise Çocuk Kalp Cerrahisi ekibimizle multidisipliner bir konsey oluşturarak, çocuğunuz için en güvenli ve etkili ameliyat planını hazırlıyoruz. Ameliyat öncesi, sırası ve sonrasındaki yoğun bakım süreçleri, pediatrik kardiyoloji ve cerrahi ekiplerinin ortak takibiyle yürütülür.

Teknoloji ve Ekip

BHT CLINIC İstanbul Tema Hastanesi Çocuk Kardiyolojisi bölümü, güncel tıp teknolojisinin sunduğu en gelişmiş cihazlarla donatılmıştır. Yüksek çözünürlüklü pediatrik ekokardiyografi cihazlarımız, fetal dönemden itibaren kalpteki milimetrik yapısal farklılıkları bile tespit edebilecek hassasiyete sahiptir. Kalp kateterizasyonu ve anjiyografi laboratuvarlarımız, çocukların anatomisine uygun özel ekipmanlarla yapılandırılmıştır.

Ekibimiz, sadece çocuk kalp hastalıkları konusunda değil, aynı zamanda çocuk psikolojisi ve çocuklarla iletişim konusunda da deneyimli sağlık profesyonellerinden oluşmaktadır. Hastanemizin 7/24 hizmet veren acil servisi ve tam donanımlı çocuk yoğun bakım üniteleri, ihtiyaç duyulan her an kesintisiz ve güvenli bir sağlık hizmeti almanızı sağlar.

Ne Zaman Başvurmalısınız?

Çocuklarda kalp hastalıkları bazen hiçbir belirti vermeden ilerleyebilirken, bazen de ebeveynlerin kolayca fark edebileceği sinyallerle kendini gösterir. Aşağıdaki durumlarda vakit kaybetmeden Çocuk Kardiyolojisi bölümüne başvurmanız büyük önem taşır:

• Rutin çocuk sağlığı muayenesi sırasında doktorunuzun kalpte üfürüm duyması,
• Bebeğinizin beslenirken aşırı terlemesi, nefes nefese kalması veya kilo alamaması,
• Ağlarken veya efor sarf ederken dudak çevresinde, parmak uçlarında morarma (siyanoz) fark edilmesi,
• Çocuğunuzun yaşıtlarına göre çabuk yorulması,
• Nedeni açıklanamayan bayılma (senkop) nöbetleri geçirmesi,
• Çocuğunuzun göğüs ağrısı veya çarpıntı şikayetinde bulunması,
• 5 günden uzun süren dirençli ateş, vücutta döküntü ve dudaklarda çatlama (Kawasaki hastalığı şüphesi),
• Eklem ağrısı, şişliği ve kızarıklık gibi durumlarda (kalp romatizması şüphesi).

Ayrıca; ailede erken yaşta kalp hastalığı veya ani kayıp öyküsü varsa, çocuğunuz aktif ve lisanslı bir spora başlayacaksa veya yenidoğan döneminde erken tarama yaptırmak istiyorsanız kontrol amaçlı olarak bölümümüzü ziyaret etmelisiniz.

Randevu ve Muayene Süreci

Çocuğunuzun kalp sağlığıyla ilgili endişelerinizi gidermek ve rutin kontrollerini yaptırmak için BHT CLINIC İstanbul Tema Hastanesi Çocuk Kardiyolojisi bölümünden kolayca randevu alabilirsiniz. Randevu gününde, varsa çocuğunuzun önceki tahlil, EKG veya sağlık raporlarını yanınızda getirmeniz değerlendirme sürecini hızlandıracaktır.

Detaylı bilgi almak ve uzman ekibimizle görüşmek için 0850 811 34 00 numaralı çağrı merkezimizi 7/24 arayabilir veya web sitemiz üzerinden çevrimiçi randevu alabilirsiniz.

Sık Sorulan Sorular

Çocuklarda masum üfürüm nedir?

Masum üfürüm, kalpte herhangi bir yapısal hastalık veya delik olmadan, kanın kalbin içinde veya damarlarda akışı sırasında duyulan titreşim sesleridir. Çocukluk çağında oldukça sık rastlanır ve genellikle zararsızdır. Çocuk büyüdükçe kendiliğinden kaybolma eğilimindedir. Ancak duyulan üfürümün gerçekten masum olup olmadığının kesin ayrımı, çocuk kardiyolojisi uzmanı tarafından yapılan Eko muayenesi ile belirlenmelidir.

Çocuklarda göğüs ağrısı tehlikeli midir?

Çocuklarda görülen göğüs ağrılarının büyük bir kısmı kas, iskelet sistemi veya solunum yolu kaynaklıdır ve kalp kaynaklı olma ihtimali düşüktür. Ancak göğüs ağrısı efor sırasında (koşarken, oynarken) artıyorsa, beraberinde çarpıntı, baş dönmesi, morarma veya bayılma gibi şikayetler varsa vakit kaybetmeden bir çocuk kalp doktoruna başvurulmalıdır.

Çocuk EKG çekimi ne kadar sürer ve can acıtır mı?

Çocuk EKG çekimi yaklaşık 3 ila 5 dakika süren, son derece hızlı, pratik ve tamamen ağrısız bir işlemdir. Çocuğunuzun göğsüne, el ve ayak bileklerine küçük yapışkan bantlar (elektrotlar) yerleştirilerek kalbin elektriksel aktivitesi bilgisayara aktarılır. İşlem sırasında herhangi bir iğne kullanılmaz veya elektrik verilmez.

Çocuğum spor yapmaya başlayacak, kalp kontrolü şart mı?

Evet, özellikle rekabetçi, lisanslı ve aktif sporlara (futbol, basketbol, yüzme vb.) başlamadan önce çocukların kalp sağlığı açısından değerlendirilmesi hayati önem taşır. Spor öncesi yapılan çocuk kardiyoloji muayenesi, EKG ve Eko testleri sayesinde, efor sırasında hayati risk oluşturabilecek gizli kalp hastalıkları ve ritim bozuklukları önceden tespit edilebilir.